Halvhjertet helsereform
Først og fremst: Tanken bak helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen sin såkalte samhandlingsreform er god. Norge er pr. dags dato det landet i verden som bruker mest penger på helse, samtidig som vi får veldig lite igjen i forhold til pengene som brukes.
For små kommuner
Reformen er imidlertid halvhjertet, ettersom mange av landets kommuner ikke er i stand til å kunne gjennomføre den. Mens over halvparten av landets 430 kommuner har under 5.000 innbyggere, mener samfunnsøkonomiprofessor Jørn Rattstø (NTNU) at kommunene må ha minst 20.000 innbyggere for å kunne gjennomføre reformen. Den vil derfor bare bli delvis vellykket, med mindre kommuner slår seg sammen.
Ett av mange eksempler
Dette er ett av mange eksempler på at vi trenger større og sterkere kommuner for å få en mer effektiv offentlig sektor, med bedre velferdstilbud i nærmiljøene og et bedre lokaldemokrati. Fra før ser vi at offentlig sektor vanskelig kan effektivisere sine oppgaver. Vi vil vel nødig at lærerne skal undervise flere elever, eller at sykepleierne skal gi stell og pleie til flere pasienter av gangen.
Mer velferd for pengene
Tvert imot vil vi ha det motsatt. Og ikke nok med det: flere flinke folk i offentlig sektor må kunne kombineres med lønnsvekst, eldrebølge og et skattenivå som gir god privatøkonomi og gjør at færrest mulig blir avhengige av hjelp fra det offentlige. Derfor må offentlig sektor bli mer effektiv i organsieringen.
Demokrati og distriktspolitikk
Flere oppgaver og mer penger til kommunene vil dessuten skape større kompetansemiljøer i kommunene enn tilfellet ville vært i flere småkommuner. Dagens kommunekart er i all hovedsak tegnet på 1960-tallet, da vi hadde en helt annen hverdag hva gjelder samferdsel og kommunikasjon med kommunen. Mer ansvar på lokalt plan gir også et bedre lokaldemokrati.
En helhjertet reform
Venstre går til valg på en velferdsreform som tar regjeringens helsereform et stort skritt videre. Det handler ikke bare om gode tanker, men også om gjennomføringsevne. Hanssen fortjener ros for at han snapper opp ballen der helsevesenet er på defensiven. Men for å kunne kontre, score og vinne kampen må vi få med oss hele det norske helselaget, og ikke bare dagens storkommuner.
—
Oppdatering: Vi opplever en stor økning i helsekøene. En helhjertet helsereform, der også private aktører får bidra, er nødvendig for å bekjempe disse køene.
Siste kommentarer